PROBLEMAS DE ASFIXIA Y PROBLEMAS CARDIORESPIRATORIOS

EMERGENCIAS POTENCIALMENTE FATALES:

•          Paro Cardio-respiratorio

•          Infarto

•          Accidente Vascular Agudo

•          Asfixia

Asfixia.

Obstrucción de la vía aérea que puede ir desde leve :

•         Existe entrada de aire

•         La víctima responde y puede toser con fuerza

•         Puede presentar sibilancias entre cada episodio de tos

Obstrucción de la vía aérea que puede ser grave:

•         Poca entrada o ausencia de entrada de aire

•         Tos débil, no efectiva o ausencia de tos

•         Aumento de dificultad respiratoria

•         Posible cianosis

•         Incapacidad para hablar

Signo universal de asfixia: Agarrarse el cuello con el pulgar y el resto de  los dedos.

¿Qué hacer?

Obstrucción leve:

•          Mientras presente buena entrada de aire anime a la víctima a que continúe espontáneamente con sus esfuerzos para toser y respirar

•          No interfiera en el intento de eliminar un cuerpo extraño

•          Si persiste active la ayuda médica especializada

Obstrucción grave:

•             Active el sistema de emergencias médicas y/o realice la

•           “Maniobra de Heimlich”(solo en mayores de 1año)

Pasos de la maniobra de Heimlich:

•          Póngase de pie o de rodillas detrás de la víctima y coloque brazos en torno a la cintura de la víctima.

•          Cierre el puño de una de las manos

•          Coloque el pulgar de la mano que tiene el puño cerrado contra el abdomen de la víctima, en la línea media, ligeramente por encima del ombligo y por debajo del esternón.

•          Tómese el puño con la otra mano y presione el puño contra el abdomen de la víctima, haciendo una compresión rápida y hacia arriba.

•          Repita las compresiones hasta que el cuerpo extraño sea expulsado de la vía aérea o la víctima pierda el conocimiento.

•          Cada nueva compresión que realice debe ser de un movimiento único, con el fin de eliminar la obstrucción

Si no existe respuesta a la maniobra           paro respiratorio          paro cardiorespiratorio

Paro cardiorespiratorio

 Interrupción brusca, inesperada y potencialmente reversible de la respiración y la función del corazón que produce cese del transporte de oxígeno  a cerebro y corazón. En determinadas circunstancias, puede producirse un paro respiratorio y el corazón  funcionará durante 3 a 5 minutos, luego  sobreviene  el  parocardíaco.  También  puede  iniciarse en  un  paro  cardíaco, en  cuyo  caso, casi simultáneamente se presenta el paro respiratorio.

Cuadro clínico

Ø  Inconciencia

Ø  Cese de la circulación (ausencia de pulso central palpable)

Ø  Cese de la ventilación

   (apnea o respiración agónica)

Reanimación cardiopulmonar:

Conjunto de maniobras destinadas a revertir el estado de PARO, sustituyendo primero para luego instaurar la respiración y la circulación espontáneas, recuperando la función cerebral.

Etapas.

•          Reanimación cardiopulmonar Básica.

•          Reanimación Cardiopulmonar Avanzada.

•          Cuidados post- reanimación.

•          Los tres pasos básicos o el ABC son:
A: Airway: Vía aérea
B: Breathing: Ventilación
C: Circulation: Circulación

 Existe una secuencia que debemos seguir:

1.- Tomar a la persona por los hombros, moverla con suavidad y hablarle al oído para ver si responde
2.- Si no responde se debe llamar a la ambulancia
3.-Abrir la vía aérea, extendiendo la cabeza y elevando el mentón (posición del olfateo)
4.- Observar si la persona esta respirando, para eso hay que acercarse para mirar el movimiento del tórax, escuchar la respiración y sentir el aire exhalado (MES)
5.- Si no esta respirando, dar 2 respiraciones hasta que el tórax se expanda
6.- Tomar el pulso, si la persona respira debe ser colocada en posición lateral de seguridad
7.- Si no respira iniciar RCP: 30 compresiones torácicas seguidas de 2 respiraciones.

En el caso de los niños, generalmente el problema es de tipo respiratorio, a diferencia de los adultos que suele ser un problema más bien cardiaco .Para ello debemos:

- Revisar si la vía aérea está despejada

- Dar 2 insuflaciones, si no se expande el tórax es porque hay algo colapsando la vía aérea (No dejar solo al niño, lo ideal es que otra persona llame a la ambulancia o bien gritan para pedir ayuda)

- Observar vía aérea, si no se ve nada

- Dar vuelta al niño y dar 5 golpes entre sus escapulas

- Girarlo y dar 15 compresiones cardiacas entre la línea media intermamilar (si solo es 1 persona haciendo el RCP, si son 2, se dan 30 compresiones)

- Volver a dar 2 respiraciones y revisar vía aérea.

- Si se ve un cuerpo extraño extraerlo siempre que sea posible, de lo contrario continuar el ciclo hasta que llegue ayuda médica.

Este tipo de emergencias puede ocurrir en cualquier parte, ya sea en uno de nuestros pacientes como en personas de nuestro diario vivir, y como profesionales de la salud tenemos que estar preparados para asistir y quizás, porque no, salvar una vida.

Lo más importante para nosotros es el bienestar y la salud de las personas, es por ello que el conocimiento de estos primeros auxilios se hace fundamental, pues es nuestra vocación el ayudar a los demás.